Туберкулез кожи

image

     В типичных случаях клеточный состав цитограмм представлен эпителиоидными клетками, гигантскими многоядерными клетками Лангганса, лимфоцитами, гистиоцитарными элементами и плазматическими клетками, часто присутствуют нейтрофильные лейкоциты. Характерно также большое число ороговевших клеток плоского эпителия, нередко образующих концентрические скопления из роговых чешуек в виде жемчужин. Однако образование жемчужин при туберкулезе, в отличие от плоскоклеточного рака, не сопровождается атипией плоскоэпителиальных клеток. Нередко наряду с элементами туберкулезной грануломы и сопутствующего продуктивного воспаления обнаруживаются гигантские многоядерные клетки инородных тел.

     Цитологический диагноз туберкулеза кожи при наличии клеток специфической грануломы (эпителиоидных и Лангганса) ставится в уверенной форме без каких-либо затруднений. В тех же случаях, когда в препаратах на первый план выступает клеточный состав продуктивного воспаления, а эпителиоидные и гигантские клетки Лангганса имеют нечетко выраженные морфологические признаки или отсутствуют, цитологический диагноз туберкулеза затруднителен и в ответе указывается на воспалительную гранулему без уточнения гистологической формы. Окрашивание мазков по Цилю-Нильсену позволяет иногда при безуспешной цитологической диагностике правильно распознать характер процесса путем обнаружения туберкулезных палочек.

лечение в израиле в клинике АссутаКомплекс