Остеогенная саркома: Цитологическая диагностика

Остеогенная саркома Без рубрики

Остеогенная саркома

Остеогенная саркома (остеосаркома) — вид злокачественной опухоли, преобразующей костную ткань в атипичный остеоид. Является одним из наиболее часто встречающихся видов злокачественных костных опухолей.

При патологоанатомической характеристике остеогенных сарком их делят на формы с преобладанием клеточных элементов (остеобластический вариант) и с преобладанием твердых костных структур (остеокластический вариант).

Отдельно выделяют саркому из скелетогенной ткани — параоссальную саркому.

Гистологическая картина остеогенных сарком в соответствии с приведенными выше вариантами имеет свои особенности. Цитологически же эти две формы не определяются, так как диагностика в этом случае основана лишь на характере клеточных элементов.

Остеогенная саркома

Цитологическая диагностика


При цитологическом исследовании препаратов, полученных от больных с диагнозом „остеогенная саркома», клетки опухоли обычно располагаются разрозненно среди эритроцитов и лейкоцитов (примесь периферической крови к опухолевой ткани варьирует в широких пределах), реже наблюдаются группы и даже значительные скопления клеток опухоли.

Иногда в препарате все поле зрения бывает покрыто крупными атипичными полиморфными клетками с примесью лишь единичных элементов крови. Встречаются двухъядерные клетки крупных и средних размеров. Границы клеток не всегда четкие, чаще они слабо контурированы.

Цитоплазма клеток нежнобазо-фильная, иногда в ней определяются вакуоли, которые, однако, не являются характерным признаком для остеогенной саркомы. Чаще цитоплазма окружает ядро только в виде небольшого ободка, а иногда она имеет вытянутую отростчатую форму.

Ядра клеток крупные, овальной или округлой формы, встречаются ядра лапчатого вида, расположены эксцентрично. Рисунок хроматина мелкозернистый и равномерный. В некоторых ядрах просматриваются 1-3 гипертрофированных ядрышка.

Встречаются атипичные фигуры деления. единичные гигантские многоядерные клетки типа остеокластов с розово-синей цитоплазмой и центрально расположенными ядрами, овальной формы. Количество ядер в многоядерных клетках колеблется в больших пределах, от 3-5 до 15-20 и даже больше.

Оцените статью
Добавить комментарий